據(jù)8月11日刊《美國醫(yī)學會雜志》 上的一項研究披露,對美國9個大都市的2005 - 2008年的一項數(shù)據(jù)分析表明,起始于社區(qū)或醫(yī)院中的與醫(yī)療有關(guān)的侵入性抗甲氧苯青霉素的金黃色葡萄球菌(MRSA)感染在發(fā)生感染的病人中有所下降。
據(jù)估計,有170萬例因醫(yī)療而發(fā)生的感染與每年在美國醫(yī)院中的9萬9千例死亡有關(guān)。亞特蘭大的疾病與控制中心的Alexander J. Kallen, M.D., M.P.H.及其同事用基于人群的監(jiān)測系統(tǒng)來評估9個大都市地區(qū)的與醫(yī)療有關(guān)的侵入性抗甲氧苯青霉素的金黃色葡萄球菌感染的發(fā)生率,其時間段為2005至2008年,所涵蓋的大約有1500萬人。
總的來說,2005-2008年期間,在參與監(jiān)測的場所共報告了2萬1503例的侵入性抗甲氧苯青霉素的金黃色葡萄球菌感染,其中有1萬7508例的感染起始于醫(yī)院中或是與社區(qū)有關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)。大多數(shù)的與醫(yī)療有關(guān)的感染(1萬5458例 [占88%])為血培養(yǎng)陽性,并被分類為血流感染(BSI)。文章的作者寫道:“從2005至2008年,這一經(jīng)過年齡和族裔校正的起始于醫(yī)院的抗甲氧苯青霉素的金黃色葡萄球菌侵入性感染的模式化感染率每年都顯著下降了9.4%;而在起始于社區(qū)的該數(shù)字則每年都顯著下降了5.7%。這相當于在4年的時間段中,所有的起始于醫(yī)院的侵入性抗甲氧苯青霉素的金黃色葡萄球菌感染下降了28%,而所有的起始于社區(qū)醫(yī)療的侵入性感染下降了約17%。”
作者們寫道:“…這一評估證明,起始于醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療的侵入性抗甲氧苯青霉素的金黃色葡萄球菌感染率在這一大面積的地理分布相異的人群中發(fā)生了急劇明顯的下降。將這一數(shù)據(jù)與來自全美600多個加護病房的數(shù)據(jù)進行綜合之后,這些發(fā)現(xiàn)提示,美國醫(yī)院病患中的抗甲氧苯青霉素的金黃色葡萄球菌感染率真的下降了。正如在zui近定稿的美國衛(wèi)生部的預防醫(yī)療有關(guān)的感染行動計劃中所強調(diào)的,預防侵入性抗甲氧苯青霉素的金黃色葡萄球菌感染應(yīng)該是一個國家重點任務(wù)。”
“盡管這些數(shù)據(jù)表明,人們在預防與醫(yī)療有關(guān)的抗甲氧苯青霉素的金黃色葡萄球菌的感染上已經(jīng)取得了進步,但更多的挑戰(zhàn)依然存在。如果人們想達到消滅可被預防的與醫(yī)療有關(guān)的侵入性抗甲氧苯青霉素的金黃色葡萄球菌 感染的目標的話,加強對現(xiàn)有醫(yī)療建議的遵循度、處理住院環(huán)境之外的抗甲氧苯青霉素的金黃色葡萄球菌的傳播及預防將是人們面臨的需要做出進一步努力和調(diào)查的挑戰(zhàn).
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