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裂谷熱的臨床特征

更新時間:2012-05-24   點擊次數(shù):1063次

RVFV能感染很多動物,包括綿羊、山羊、牛、駱駝和亞洲水牛。該病對綿羊、山羊、牛較為嚴(yán)重,可引起懷孕動物的流產(chǎn)和新生畜的高度死亡。大齡非懷孕動物也較易感,但臨床抗病性較強,動物的易感性與其本身的遺傳差異有關(guān),來自非洲以外及RVF非流行地區(qū)的動物對本病較易感,大齡動物及某些品種動物通常不表現(xiàn)臨床癥狀。

動物中的疾病表現(xiàn)是相似的,包括發(fā)熱、肝炎和嚴(yán)重的流產(chǎn),該病的潛伏期較短,羔羊為12—36h,可產(chǎn)生高達(dá)41℃的雙相熱,羔羊發(fā)病后于36h內(nèi)死亡。兩周齡以上的動物可能表現(xiàn)zui急性死亡、急性死亡或隱性感染。某些病畜表現(xiàn)嘔吐,糞便惡臭、呈黑色或血痢樣,流膿性帶血鼻液。牛易表現(xiàn)黃疸,成年牛還可能表現(xiàn)流淚、流涎和泌乳障礙。懷孕母羊的死亡率和流產(chǎn)率為5%~100%不等,牛的死亡率通常不超過10%。在稍微輕些的病例中,動物可以表現(xiàn)為注人性的結(jié)膜炎、流鼻涕、虛弱和產(chǎn)奶量減少。

人對RVFV易感,可通過接觸、處理感染性材料或通過蚊蟲媒介叮咬感染,人感染后通常無癥狀或者與主要的自身限制性的發(fā)熱疾病相關(guān)。經(jīng)過2—5天的潛伏期之后,病人可能經(jīng)歷一個流感樣的疾病,伴隨無顯著特點的疲勞、低燒、頭疼、畏光和關(guān)節(jié)疼痛。一些病人發(fā)展為昏倒。大量的有癥狀的病人將呈現(xiàn)肝炎。發(fā)熱通常持續(xù)1周,大部分自然康復(fù),少于5%的病人將發(fā)展為綜合征(如腎炎、出血熱或者腦炎),死亡率高達(dá)10%一12%。

RVFV對各種家畜肝臟的損傷基本相同,不同年齡的動物表現(xiàn)有差異,zui嚴(yán)重的病變在于流產(chǎn)胎兒、新生羔羊,其病變?yōu)橹卸戎羾?yán)重腫大、柔軟、易碎、黃褐色或暗紅褐色、有不規(guī)則充血斑、肝實質(zhì)中存在許多灰白色壞死灶,有時不易識別。成年羊病變較輕,肝實質(zhì)中可見紅色或灰白色針尖樣壞死點,膽囊壁常出血或水腫。所有家畜脾臟和外周淋巴結(jié)腫大、水腫,有淤血點。顯微鏡檢查,人和動物zui常見的病變是肝壞死。在人體,病毒表現(xiàn)為嗜肝性,肝內(nèi)的病毒復(fù)制導(dǎo)致結(jié)實和肝壞死。